Prevenção do câncer Ginecológico

Estudos epidemiológicos identificarão o perfil da população feminina mais vulnerável ao câncer de colo uterino, sendo que o mesmo reúne as seguintes características:

qBaixo nível sócio econômico;

qMultiplicidades de parceiros sexuais;

qInício precoce de atividades sexuais

qInfecção pelo Papiloma Vírus Humano ( HPV);

qidade entre 40 e 60 anos.

§É também conhecido como Teste de Papanicolaou, citologia exfoliativa, Pap Test, é um método desenvolvido pelo medico George Papanicolaou para a identificação, ao microscópio de células esfoliadas do colo uterino, atípicas,malignas ou pré - malignas.

§As lesões malignas ou pré – malignas do colo do útero somente poderão ser detectadas se o esfregaço for de boa qualidade, incluindo elementos representativos de todas as áreas de risco.

Materiais Necessário para coleta

§Mesa ginecológica

§Escada com dois degraus

§Mesa auxiliar

§Foco de luz com cabo flexível

§Biombo

§Cesto de lixo

§Balde para materiais não descartáveis

§Preenchimento do formulário.

§Identificação da lâmina.

§Orientação sobre a coleta

Procedimento de Coleta

§Oriente a paciente sobre o desenvolvimento do exame.

§Solicite a paciente que esvazie a bexiga

§Posicionar a paciente adequadamente para o exame.

§Colocação do espéculo.

Coleta Ectocervical e Parede Vaginal

§Coleta Endocervical

§Fixação do material

§Feche o espéculo.

§Retire-o delicadamente

§Inspecione a vulva e períneo

§Retire as luvas

§Orientar quanto ao retorno para retirar o exame.

Indicadores da qualidade da coleta

§Identificação clara das lâminas.

§O esfregaço colocado na face da lâmina que corresponde a da extremidade fosca (rugosa).

§O esfregaço ocupando toda a superfície transparente da lâmina, sendo dois terço da

lâmina ocupado com material do canal endocervical.

§Tipos de célula presentes no esfregaço

§Espessura da homogeneidade no esfregaço.

§Preservação das estruturas celulares ( boa fixação)

Possíveis Resultados

§Amostra rejeitada ou material Insatisfatório.

§Dentro dos Limites da Normalidade ou Alterações Celulares Benignas Reativas ou Reparativas.

§Células Atípicas de Significado Indeterminado: Escamosas, Glandulares e de origem indefinida.

§Lesão Intra- epitelial de Auto Grau ( compreendendo NICII e III).

Carcinoma micro-invasor.

Carcinoma epidermóide invasor

Adenocarcinoma “in situ”

Adenocarcinoma invasor

Outras Neoplasias Malignas

§Presenças de células endometriais.

Na pós menopausa ou acima de 40 anos, fora do período menstrual.